齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 徐良 通讯员 李红

10月20日，二胎疤痕子宫产妇孙女士在德州市妇幼保健院顺利自然分娩，母子平安，第二天就恢复不错，这让她和家人都十分高兴。

孙女士在6年前有过剖宫产史，时隔多年再次怀孕。“现在提倡自然分娩，剖宫产不仅白挨一刀，还不利于产后恢复。”孙女士说，考虑到剖宫产手术的风险和并发症，第二胎她想顺产。德州市妇幼保健院产科大夫在了解孙女士的情况后，对其进行了全面检查，建议她通过合理饮食、控制体重等进行孕期管理，只要后期检查能符合顺产指征，就可以进行疤痕子宫经阴试产。孙女士在怀孕37周进行了综合评估，各项体征显示她可以试产，这让孙女士更加坚定了顺产的信心。

在一家人的等待下，宝宝足月发动，进入产房后她紧张起来，助产士高度关注，安排专人护理，进行持续胎心监护、心电监护，提前备血、导尿，严密观察产程变化同时给予心理安慰，配合芳香疗法和音乐疗法等措施缓解其宫缩疼痛，在助产士的严密观察下最终顺利分娩，母子平安。望着怀中的宝宝她激动地拉着助产士的手说：“谢谢你们了，让我圆了我的顺产梦！”

“我们会对疤痕子宫孕妇进行评估，通过了解其既往手术史、本次妊娠情况、身体条件等判断其能否顺产。首先产妇要有信心，其次要控制体重，另外，两次分娩时间最好相隔两年以上。”德州市妇幼保健院产科副主任陈玲玲介绍，疤痕子宫经阴试产要求孕妇此次妊娠不存在上一次手术的指征，而且没有出现新的手术指征，如糖尿病、前置胎盘、羊水过少等，医院会根据孕妇指征、胎儿大小、剖宫产手术记录、子宫疤痕愈合程度等做出准确评估，并派专人守护，及时识别子宫是否能够承受生产所带来的压力，以便危险时采取急症剖宫等措施，有效避免子宫破裂等情况的发生。

目前，剖宫产的弊端日益凸显，顺产越来越受到孕妇青睐。然而胎位不正、疤痕子宫成为孕妇顺产的两大障碍。近年来，德州市妇幼保健院产科大力推广外倒转术和疤痕子宫经阴试产，截至目前已圆了数百位胎位不正或疤痕子宫孕妇的顺产梦。另外，该院详细制定了外倒转术和疤痕子宫经阴试产的操作流程、应急预案等，并与手术室、麻醉科通力合作，使两项技术越来越成熟，若难以倒转或顺产，可以随时实施剖宫产。德州市妇幼保健院自2014年开始尝试“疤痕子宫”自然分娩，目前技术成熟，成功率可以达到70%—80%。

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