时间:2024-03-08 08:15:43
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近日,44岁的刘女士因“肛门脱出环状肿物伴便血2年”入住潍坊市第二人民医院普外科。患者肛门环状肿物脱出肛门外,用手推送不能还纳,便后带鲜血,辗转多家医院治疗无明显效果。查体显示肛周见环状肿物突出肛门外,突出肿物在肛周呈梅花瓣状,直肠肛管触及环状痔块,指套染血。临床确诊为环状痔伴出血。
环状痔切除手术创伤较大、恢复时间较长、痛苦较大,部分患者术后精细排便功能受影响。刘女士及家人对环状痔切除手术有顾虑,担心术后肛周疼痛及复发,了解到他们的真实想法后,副主任医师徐晓波团队对患者临床资料仔细评估,结合患者的要求,建议行环状痔PPH术微创治疗。对此,刘女士及其家属表示理解和接受。随即,徐晓波团队为患者行微创PPH手术,经过半小时的努力,手术顺利完成,肛门脱出的肿物完全还纳,术后未再出现便血,术中术后疼痛轻微,无并发症。目前患者肛门精细排便功能正常,已经回归正常工作和生活,患者及家属十分满意。
PPH能选择环形切除齿线上方3-4厘米直肠粘膜,阻断痔疮血流并悬吊痔核,对内痔、外痔、混合痔、环状痔、直肠粘膜脱垂、脱肛等都有着较好的治疗效果。手术操作时间较短,术后疼痛轻微,最大程度保留肛门的正常功能,痛苦较小,并发症较少,恢复快,患者容易接受。
2008年,潍坊市第二人民医院普外科在潍坊市率先开展痔疮微创PPH手术,多位患者均顺利康复。2017年,潍坊市第二人民医院与北京中日医院成立肛肠专科医联体,通过远程医疗、人才共享、技术支持 ,提升了肛肠外科疾病的诊疗水平,让潍坊群众在家门口就能享受到国家级专家水平的医疗服务。
痔疮的表现有哪些?
怎样判断自己得了痔疮?
主要表现为出血和痔块脱出,间断性便后出血最为常见,血液鲜红,在排便结束时覆盖在大便表面,有时会成滴滴下。严重者可表现为喷射状出血。部分患者因慢性失血,会出现贫血相关症状,例如头晕和乏力。大的内痔可从肛门脱出,轻度的可以自行还纳,严重时不能自行还纳,需要在排便后将其手动还纳,有的痔从肛门脱出,如果不能及时还纳,嵌顿造成痔的血液供应中断,引起痔疮组织坏死,出现剧烈疼痛。有时血液淤积在肛周皮下,形成疼痛的肿块,称为“血栓外痔”。内痔发展到Ⅲ度以上时多为混合痔,混合痔逐渐加重,呈环状脱出肛门外,称为“环状痔”。如果以前没有诊断过,出现肛周疼痛、排便后出血、肛门区有肿块等情况时建议及时就医。
孕期为什么容易得痔疮?
孕妇如何预防痔疮?
孕妇容易得痔疮的原因,包括直肠-肛管静脉曲张、活动量少、便秘等等,具体如下:
1.直肠-肛管静脉曲张:随着妊娠时间的延长,胎儿体积逐渐增大,孕妇的腹腔压力也会逐渐增大,这就会影响肛门的静脉回流。因为直肠肛管位于腹腔最下部,而腹腔压力增高会引起直肠和肛管的静脉回流到门静脉,就会引起直肠-肛管静脉曲张,长时间就会形成痔疮。
2.活动量少:由于孕妇活动量少,可能会存在长时间的久坐。
3.便秘:有些孕妇会出现便秘,由于在妊娠期间饮食上有某些偏好,比如喜欢吃辛辣、刺激的食物,也会诱发痔疮的发生,或者吃膳食纤维减少,引起大便干结,解大便的时间延长,便秘也会导致痔疮的发生。但是,需要注意的是,一般情况下在孕期出现的痔疮,不会影响生育。
痔疮可以自愈吗?
痔疮可以自愈是不完全正确的。如果早期发现,积极治疗,有可能会自愈,但是如果长期反复发作,患者需要外用痔疮膏,同时要注意自己的饮食习惯,不吃刺激性食物,还要避免久坐,更严重者,则需进行手术。
痔疮快速消肿止痛的办法
发生痔疮以后,如果局部出现肿胀疼痛,可以进行以下治疗,能够快速消肿止疼。
1.可以外用药物治疗,主要外用痔疮栓或痔疮膏进行治疗。
2.可以坐浴,比如用中草药坐浴,能够活血、消肿和止疼。
3.患者可以口服药物治疗,比如口服止疼片,口服具有消肿作用的药物等等。
最后,如果上述治疗无效,建议患者行手术治疗,手术治疗比较彻底,可以将痔疮给予切除。痔疮发生以后,一般选择保守治疗,患者在保守治疗期间,需要清淡饮食,不要吃辛辣刺激食物。如果症状比较重,或者症状反复发作,建议手术。
痔疮能够彻底根治不再复发吗?
痔疮手术治疗是有可能复发的,因为痔疮的形成原因很多,与自身饮食和习惯有很大关系,所以在治疗的同时也要改变自己的不良习惯,如不久坐、不吃辛辣、不喝酒、注意肠道菌群平衡,必要时增加肠道益生菌,适当运动,平时要多吃瓜果蔬菜补充维生素,以此降低复发概率。