时间:2024-04-15 16:28:27
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在肚脐上打一个2厘米的小孔,从里面将胆囊取出,切口被肚脐褶皱掩盖,几乎看不到疤痕。近日,在南京江北医院普外科由强光辉医生主刀,顺利完成一例单孔腹腔镜胆囊切除术,通过肚脐上的褶皱,将术后疤痕“隐藏”起来。
受访者供图
今年18岁的小王(化姓)这两个月来,被胆囊炎折磨得不轻。5月中旬,她第一次因为右上腹疼痛,来到南京江北医院就诊,经过检查,确诊为胆囊炎,通过对症治疗,病情好转。
7月初,小王再次腹部疼痛,这次更加严重了,还伴有呕吐症状,来到医院就诊后,经过进一步检查,医生发现她的胆囊内有泥沙状结石,经过对症治疗,病情好转。“每一次的疼痛实在太折磨人了。”7月底,被胆囊炎困扰的小王又一次来院,希望能切除胆囊。
尽管现在成熟的腹腔镜手术已将手术切口微创化,但对年轻的小王来说,术后腹部留下3-4个小切口疤痕,还是有些明显。经过术前讨论和专业分析,主刀医生强光辉认为小王的情况可采用单孔腹腔镜胆囊切除术,经与家属沟通后,普外科团队为她安排手术。
手术在麻醉科的协助下进行,强光辉医生按照术前规划,通过单孔腹腔镜手术器械,将患有结石和炎症的胆囊顺利切除,术后第一天小王即可下床正常活动。
强光辉介绍,目前,腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病的标准术式,但是随着腹腔镜技术的快速发展,微创理念的进一步提升,单孔腹腔镜技术应运而生。单孔腹腔镜技术,要求主刀医生具备更熟练的腹腔镜技术,同时需要克服各种的不适应,特别是“筷子效应”。
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“患有胆结石不可怕,关键还是要重视疾病。”强光辉表示,当体检发现患有胆结石后,不能因“无症状”而不理会,结石反复刺激胆囊壁,容易引起慢性炎症。胆囊结石合并胆囊炎,如果反复发作频率达到每月两次,或合并胆囊壁持续增厚,或合并肝功能异常,这些都是很危险的信号,建议尽快就医,由医生评估是否需要手术,以免由“小毛病”变成“大毛病”。
因此,当人们发现体内有结石后,哪怕没有症状,也建议每3个月到半年进行彩超检查,密切留意病情进展;饮食要注意低脂、低盐,多吃蔬菜水果,三餐要定时。
强光辉建议,“如果结石已造成严重的胆囊炎症,致使胆囊功能逐渐消失的话,我们不建议保留。”同时他强调,为了降低结石的复发率,患者术后还需遵医嘱规律服药,每半年进行一次复查;科室医生也会定期随访,帮助患者养成良好的作息和饮食习惯。
通讯员 肖雪
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
校对 盛媛媛