种植病例(种瓜得瓜，种手得手26岁小伙肚子里“长”出一截手指……)

来源：武汉晚报

俗话说

种豆得豆

种瓜得瓜

那种手指呢？

在肚子里“种下”一截手指

三个月后

就能收获一根手指？！

不要怀疑自己的眼睛

这不是网上的段子

而是一台真实的手术

9月3日

26岁的断指小伙给医生发来视频

他可以像正常人一样拿起中性笔

而就在三个月前——

意外！小伙食指被碾断

今年6月9日，武汉小伙小肖（化姓）在工作时突遇意外，左手被机器碾压，食指从指甲盖根部断掉。

工友们就近把他送到社区医院。医生帮小肖正确处理了断指：用干净的纱布包裹好，放进盒子里，外面用冰水帮助维持低温。

随后，在医生的建议下，小肖赶往武汉市第三医院首义院区，找到整形外科医生季伟。

然而，暴击来了——

“用专业术语描述，小肖这种情况属于‘脱套离断伤’，基本没有再植条件。”季伟回忆，如果断掉的指头上有神经、血管，经过精细缝合，是有可能长好的。

但通过手术室显微镜查看，小肖的神经、血管都留在食指上，断指相当于是被“拔掉”，无法简单缝回。

神奇！把手指“种”到肚皮里

季伟给小肖设计了两种治疗方案：

一是移植皮瓣，从腹部或大腿取下带神经、血管的皮肤组织，缝合到食指上，但术后指头会明显肿胀，皮肤也不够耐磨，后期还需做修整手术；

二是断指寄养，将断指缝回食指，“种”到肚子里，利用腹部的血供滋养它，如果存活，手指无论是外观、还是实用性，都能最大限度恢复原样。

断指寄养再植手术示意图。制图/王春岚

小肖稍作犹豫，选择了做断指寄养。

核酸检查结果出来后，季伟和同事为小肖做了手术。他将断指缝合到食指上，对断指表皮做了特殊处理，开始“栽种”。

小肖身高1.7米、体重60公斤，身材比较苗条，腹部脂肪层不厚。季伟在他右下腹的皮肤上切开长约2厘米的刀口，沿着刀口在脂肪层斜斜切开一个腔隙，再将食指“种入”其中，最后将食指和刀口缝合固定。

“接下来，就看腹部的‘土壤’够不够‘肥沃’了。”季伟告诉小肖，未来三周不能洗澡、不能大幅度运动，也不能摔跤，需静候断指生长。

幸运！寄养的手指存活了

小肖的手指恢复后，外观很正常。供图/季伟

7月2日，小肖回医院二次手术。打开肚皮上的切口，季伟小心翼翼地取出寄养的食指。剥开覆盖在手指上的腹内带筋膜组织，指头上有鲜血渗出。这说明，寄养成功了。

经过术后护理，7月12日，小肖出院回家。他食指的创面基本愈合，指尖皮肤颜色红润，能够正常活动，只是痛感、对温度的感觉较差，还需要半年时间来逐渐恢复。

9月3日，小肖给季伟发来自己的康复视频：他能用左手拿起金属零件，也能用大拇指和食指拿起中性笔，精细动作基本没受到影响。

“我才26岁，如果就此失去一根指头，将留下长久的遗憾。”小肖说，能够重新接回自己的手指头，他感到非常幸运。

什么是手指寄养？

人体还有哪些器官可以寄养？

寄养都是在腹部吗？

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季伟介绍，像小肖这样的寄养手指病例，他已先后做了近30例。寄养的做法，让这些失去再植条件的手指重新活过来。

记者搜索发现

近年来，国内不少医院

都在探索寄养再植手术

新闻链接

一位广西女士被机器挤断左手拇指，因为创面污染极度严重、皮肤缺损较多，医生将断指直接“种”到右腿上，等存活后再移植回手上。

2019年2月，一男子与人发生争执后耳朵被咬掉，受伤后感染严重。医生把其残耳寄养在腹部，等危险期过后，再给患者进行耳朵的再造。

2016年7月16日，一名男子因车床挤压造成右腕离断。医生将断腕寄养在其小腿上后，再进行回植。